:::
現在位置首頁 > 特色服務 > 社區整合照護科

社區整合照護科

社區整合照護科

主任吳岱穎
主治醫師盛業瑄
主治醫師蔡亮如

當前由於高度城市化發展,根據世界衛生組織(World Health Organization, WHO)推估至2025年,全世界將有61%的人住在城市裡。眾多的人口、交通擁擠、生態污染與各種暴力傷害等問題將可能影響你我的健康。WHO受到1976年Alma Ata 全民健康 (Health for All)宣言及1986年渥太華憲章影響, 於1978年在里斯本召開會議,提出健康城市,以發展都市健康。健康城市是一個能持續創新改善城市物理和社會環境,同時能強化及擴展社區資源,讓社區民眾彼此互動、相互支持,實踐所有的生活機能,進而發揮彼此最大潛能的城市(Hancock, Duhl, 1986)。健康的城市是由健康的人群、健康的環境和健康的社會有機結合的一個整體。能不斷地改善物理與社會環境、擴大社區資源,使城市居民能相互支援以發揮最大的潛能(WHO, 1994)。
而我國衛生福利部自民國88 年開始推動「社區健康營造」計畫,藉由參與社區資源,使民眾發掘出社區的健康議題,產生共識並建立社區自主照護健康營造機制,91年已納入行政院「挑戰2008國家發展重點計畫」新故鄉社區營造計畫中,亦於94年4月中納入「台灣健康社區六星計畫」六大面向之「社福醫療」項下執行計畫之一。至95年度已於全國成立199個社區健康營造單位,從個人單位到社區進而至整個城市與國家都需要健康營造。在醫療機構方面,有所謂健康促進醫院,即是把醫院角色從單純的醫療功能提升為健康功能,醫院把握每次與人獨一無二的接觸機會,從醫院文化、組織架構,乃至看診流程的改變著手,讓每人(包括病人、員工、社區民眾)均能獲得「額外的健康獲益」。
臺北市立聯合醫院仁愛院區於民國94年1月正式成立社區整合照護科(原名預防醫學科、社區醫學科),肩負起促進社區民眾健康之責任,與里長、健康服務中心充分合作,整合院區與社區資源,提供社區民眾各項健康篩檢活動,衛生教育活動,以永續推動社區民眾健康為首任,提供最適切的關懷與照護,以提升整體社區民眾健康品質。

醫院內預防保健篩檢
在社區醫學與公共衛生的研究發現,中年民眾往往身上已可能帶者若干疾病危險因子,將大腸癌、乳癌、口腔癌、子宮頸癌等四大癌症列為主要篩檢項目,使健康檢查能更形周延與完備,並達到早期篩檢、早期治療的目的。

預防醫學科業務-四癌篩檢


社區四癌篩檢活動
藉由市立聯合醫院與十二區健康服務中心結和之服務形式,寄發傳單與電話通知邀請社區民眾,另外一方面利用里民辦公室跑馬燈方式進行宣導,不定時舉辦各種活動或配合節慶,提供各項衛教宣導、篩檢活動來帶動社區民眾對於篩檢的重視。
預防醫學科業務-篩檢活動


院區/社區流行性感冒疫苗同步施打
每年秋冬季節轉換之際為流行性感冒好發之時。社區整合照護科配合疾管署與北市疾管局,於每年10月1日起為院區、社區與職場流感高危險群民眾施打流感疫苗,以幫助民眾預防流行性感冒的感染,一同與防疫作戰。

預防醫學科業務-院區及社區同步施打感冒疫苗


國小流感疫苗施打
每年皆與學校合作,在國小校園內提供流感疫苗施打。


預防醫學科業務-國小學童施打感冒疫苗

社區流感、院內流感接種現況
預防醫學科業務-醫師叔叔阿姨健康把關者


社區醫療群-厝邊好醫生社區好醫院

社區醫療群-厝邊好醫生社區好醫院

家庭整合性照護計畫(社區醫療群)

「家庭醫師整合性照護」是同一生活區5~10家西醫診所組成社區醫療群,提供以「病人為中心」的連續性照護,由最常就醫的診所醫師擔任家庭醫師,對個人及整個家庭提供持續性及全面性的照顧(包括預防保健、家庭訪視、健康諮詢、疾病治療、轉診服務及社區衛教等)。另外社區醫療群診所與(本院區)合作醫院也有緊密的結合,能提供民眾良好的轉診、轉檢制度,為轉診就醫民眾提供即時診治及追蹤轉診後的治療結果,以提高醫療品質,落實鄰居好醫師、社區好醫院陪伴的目的。目前仁愛院區與大安區11家診所及四個院外門診部成立社區醫療群,共同守護民眾的身體健康。

預期計畫執行後的效果及影響:
一、民眾方面:
(一)可獲得24小時電話諮詢服務。
(二)可獲得整體性的初級醫療與預防保健。
(三)可獲得基層門診轉介住院的持續性照顧。
(四)建立良好的醫病關係,享受優質醫療服務。

二、醫療提供者方面:
(一)提供高品質的家庭醫師照護,贏得病患與家屬信任及卓越的聲譽。
(二)專業自主性增強。
(三)建立整合性照護網,促使醫療設施及醫事人力資源之有效利用。
(四)建立基層診所與醫院之合作關係

團隊介紹

仁健
社區醫療群

創健診所

安成診所

杏心診所

珍世明眼科診所

大安門診部

市府醫務室

有成外科診所

仁愛
社區醫療群

康婕婦產科診所

健華診所

蔡文苑耳鼻喉科診所

捷靚皮膚科診所

信義門診部

政大門診部

建成診所

光慧診所

未來展望

  台灣是全世界老化最快速的國家,即使是首都台北市也難以置身事外。展望未來,面對老化的浪潮,醫療體系勢必做出變革,「社區醫療」、「在地老化」是當今的趨勢。
藉由社區醫院的家庭醫師提供可近性(accessibility)、負責性 (accountability)、周全性 (comprehensiveness)、協調性 (coordination)與持續性 (continuity)的照護,一直是社區整合照護科持續努力的方向。具體的作為包括:四大癌症篩檢、健康促進與衛教、流感與肺炎鏈球菌疫苗施打;同時結合周邊診所好醫師,構築綿密的「社區醫療網絡」,共同守護日益老化的台北市民的身心靈健康,以期為「成功老化」、「活躍老化」乃至更進一步的「P4醫療(P4 medicine)」、「精準醫療(precision medicine)」的終極目標貢獻一份棉薄之力。

  • 點閱: 56100
  • 資料更新: 2017/3/23 09:24
  • 資料檢視: 2017/3/23 09:24

  • 資料維護: 臺北市立聯合醫院仁愛院區